Гонорея – третья по распространённости в мире инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae. Гонококки – это диплококки бобовидной формы, неподвижные и не образующие спор бактерии.
Гонококковые инфекции более чем у 70% женщин протекают бессимптомно, что не позволяет своевременно их диагностировать. Неосложнённая гонококковая инфекция у мужчин чаще всего протекает в виде уретрита, а у женщин – в виде цервицита. Ректальные и глоточные инфекции у женщин и мужчин также в основном бессимптомны. Возможные осложнения гонококковой инфекции у женщин: воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность и бесплодие. У мужчин осложнениями могут быть эпидидимит, эпидидимоорхит, простатит и бесплодие.
Наличие таких ИППП, как гонорея, сифилис и генитальный герпес, увеличивают вероятность заражения ВИЧ-инфекцией половым путём (иногда в 2-3 раза).
В соответствии с российскими клиническими рекомендациями «Гонококковая инфекция» для верификации диагноза рекомендуется микроскопическое исследование отделяемого из уретры для выявления грамотрицательных диплококков. Для подтверждения принадлежности обнаруженных диплококков к виду N. gonorrhoeae необходимо провести молекулярно-биологическое исследование (обнаружение специфических фрагментов ДНК или РНК).
Показания к молекулярно-генетическому анализу:
симптомы воспалительного процесса урогенитального тракта и репродуктивной системы; | |
подготовка к беременности (предгравидарная подготовка), беременность; | |
предстоящие инвазивные манипуляции на половых органах и органах малого таза; | |
перинатальные потери и бесплодие в анамнезе; | |
перенесённое сексуальное насилие; | |
контроль лечения гонореи. |
Материал для исследования:
соскоб из урогенитального тракта; | |
моча; | |
эякулят; | |
секрет простаты. |